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单孔腹腔镜技术

发布人: 来源: 发布日期:2015-01-20 点击:

在外科技术发展的过程中,外科医生一直在追求以最小的副损伤达到外科治疗的目的,应运而生的是与上世纪80年代出现的电视腹腔镜技术。简而言之,腹腔镜技术是将一种特制的摄像头通过腹部的一个穿刺孔插入腹腔内,再将数个(通常是3-4个)特殊的器械以同样方式插入腹腔进行手术操作。腹腔镜技术的出现极大地改变了外科手术的实施方式,以胆囊切除为例,传统的胆囊切除需要在右上腹行10-15cm左右的切口,手术后至少需要7天才能痊愈出院,术后会在腹部留下明显的手术疤痕,而腹腔镜胆囊切除只需要在腹部做几个(通常是4个)0.5-1.0cm的穿刺口就可以完成手术,手术创伤小,术后2-3天就可以出院。腹腔镜手术在过去20年里硕果累累,并且成为20世纪最重要的手术技术革新之一。为了达到更加微创和美容的效果,腹腔镜手术已经从传统的4孔逐渐向3孔、2孔、甚至单孔过渡。单孔腹腔镜手术是近几年在国内外开展起来的一项新兴术式。单孔腹腔镜技术将以往腹腔镜技术中使用的多个穿刺口集中于一个部位,通常将切口位置选在脐部,这样手术后的疤痕会隐藏在脐窝内,不易发现,因而具有明显的美容效果。目前单孔腹腔镜技术已成功用于胆囊切除、脾切除、阑尾切除等等,应用较广的主要是胆囊切除。单孔腹腔镜胆囊切除将传统腹腔镜胆囊切除中分散于右上腹和脐部的4个穿刺口减少到脐部一个穿刺口,使得腹腔镜胆囊切除手术的创伤更小,伤口疤痕更加隐蔽。我科目前已开展的单孔腹腔镜手术:
1. 胆囊切除术或保胆取石术;
2. 胆管取石术;
3. 脾切除术;
4. 肝叶切除术。

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